儿童健康防护

　　婴儿（0-1岁）

　　① 婴儿不能佩戴口罩，因此1岁以下婴儿以被动防护为主。

　　② 婴儿需穿着合适，不要过度捂热或受凉。

　　③ 不要用嘴尝试或咀嚼食物后喂食孩子（包括不要用嘴吹凉食物后给孩子喂食），不要跟孩子共用餐具。

　　④ 孩子的物品、玩具和餐具一定要定期消毒。

　　⑤ 如果不必要，尽量不带孩子出门，尤其是不要到公共场所或密闭空间；外出时尽量不乘坐公共交通工具，尽可能远离其他人（保持距离至少1米）。

　　⑥ 跟孩子玩耍前，要认真洗手。

　　⑦ 家长外出回家后要更换衣物、洗手后才能抱孩子。

　　⑧ 家中应定期通风，通风时，可以将孩子转移到另一房间以免受凉感冒。

　　2幼儿（1-3岁）

　　① 看护人需主动戴好口罩，不要亲吻婴儿，不要对着婴儿咳嗽、打喷嚏、呼气。

　　② 如要咳嗽或打喷嚏一定要用纸巾将口鼻遮挡住（如果来不及用纸巾，则应用手臂完全挡住口鼻，然后再彻底清洗手臂），并将污染的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱（桶），用流动清水认真洗手。

　　③ 家长如果有呼吸道疾病或出现发热、流涕、咳嗽、喷嚏等症状时，在家中也应佩戴口罩，并适当居家隔离。

　　儿童（4-18）

　　1、儿童在本次新型冠状病毒肺炎流行期间，应尽量避免外出；若必须外出，出门应佩戴口罩，且在医院、密闭空间、人流密集的场所等，均应佩戴口罩，而在人口密度不高的通风空间，可不戴口罩。

　　另外，叮嘱孩子在外出密闭空间和人流较密集的地方，与其他人保持1米以上的距离；养成良好的卫生习惯，不要到处摸，不要用不洁净的手触摸或揉搓口、鼻、眼等部位。

　　2对于不喜欢佩戴口罩的儿童，首先，家长应购买适合孩子的儿童专用一次性医用口罩，这些口罩会有一些花纹或色彩，孩子更容易接受。对于岁数较小的儿童，家长可以通过一些角色扮演、做游戏、讲故事的方式，跟孩子对着镜子一起戴，刚开始不要着急，可以反复多试几次，让孩子减轻对口罩的抗拒感和陌生感；对于岁数较大的儿童，家长可以通过讲故事的方法，告知孩子为什么大家都要戴口罩以及不戴口罩的危害，佩戴时帮孩子调整好口罩的位置，让孩子更舒适、减少抵触心理。

　　如果儿童实在无法戴口罩，应尽量待在家中，减少出门，做好手卫生，养成良好和安全的饮食习惯，家长做好个人防护和居家清洁消毒通风，间接保护孩子。

　　3、儿童外出回家脱去衣服后，如果有条件，可用紫外线消毒灯照射或酒精喷洒外套；如果没有上述条件，也可以进家门后将衣服脱放到固定的位置并换好鞋。然后应引导孩子认真洗手，洗手方法及注意事项可见通用预防措施部分；洗手完成后可以清洗面部，如果孩子配合，可以清洗鼻腔和漱口，漱口可以用淡盐水也可以用清水，漱完后让孩子吐出来。

　　但值得注意的是，紫外线可对皮肤、眼睛造成伤害，其产生的臭氧也可刺激呼吸道，引起咽喉肿痛、胸闷咳嗽，还可导致头晕、头痛等症状，因此紫外线照射消毒期间所有人都必须离开消毒房间以避免损伤，消毒后还应通风一段时间。另外家用紫外线消毒灯的消毒面积与其功率有关。

　　当儿童出现发热症状时

　　如果儿童出现发热症状，39℃时可于急诊就诊。

　　1、3个月以下婴儿，体温>40℃时，应及时前往医院就诊。

　　2、3～6个月婴儿，体温低于38℃，吃奶和精神反应如常，可先监测体温，观察婴儿一般情况后再考虑是否去医院就诊；如果体温超过38℃，随时就诊；即便无上述情况，但发热时间超过24小时，也应该去医院门诊就诊。

　　3、6个月～2岁儿童，如果孩子仅发热时精神反应稍差，但体温降至正常后玩耍自如，可予观察；如果发热超过24小时，可前往医院就诊。除了体温以外，如果儿童出现精神反应不佳（热退后仍精神反应弱）、哭闹且难于安抚、吃奶减少、呕吐、腹泻、尿少、关节和/或肌肉痛、头痛、寒战、咳喘、呼吸困难、抽搐等情况时，可前往医院就诊。另外一个简单的判定方法就是看儿童除了发热以外，是否还出现了和平时明显不一样的症状或体征，如果有应即时就诊。

　　如何判别新型冠状病毒肺炎？

　　1、新型冠状病毒肺炎一些症状与普通感冒类似，如发热、四肢无力、干咳等，也有症状不明显病例，或者表现为其他系统症状如消化系统、心血管系统、神经系统、眼科症状等，新生儿、婴幼儿症状可能更不典型，一旦发现，病程进展快或已错过观察期。

　　2、新型冠状病毒感染与普通感冒最大区别在于：

　　腹泻、呼吸逐渐变得困难，如：呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸、喘息、呻吟、鼻翼扇动（鼻孔一张一合）、点头呼吸，甚至出现口唇、面色改变（发绀）及呼吸三凹征。

　　若出现上述症状，请立即就诊！

　　家里有阳性人员居家隔离的家长

　　应尽量保证房间分开，避免疑似家长和儿童接触，疑似家长在家需佩戴合适口罩（不可佩戴有呼吸阀的防护口罩），儿童也应该正确佩戴合适口罩。

　　有条件应先选择儿童N95医用口罩，其余依次为儿童医用防护口罩——>儿童医用口罩——>一次性口罩——>儿童棉口罩。

　　孩子与疑似患者接触后，应主动在家隔离观察14天，无症状可以解除隔离但尽量不要外出。一旦有症状需立即到就近医院儿科的发热门诊就诊，并主动告知医生危险因素。

　　在疫情期间需要接种疫苗的儿童

　　对于在疫情期间需要接种疫苗的儿童，应视情况而定是否延迟接种。

　　原则上疫苗接种推迟不会影响其免疫效果，后期及时补种即可。此外，有些需要连续接种数次的疫苗也可以因故暂时中断，并不会因为暂时“中断”而导致前期疫苗都“白种”了。

　　但有些疫苗即使是在新冠状病毒感染流行期间，也不能延迟接种，如狂犬病疫苗，首剂必须在被咬伤当天进行注射。

　　建议密切关注儿童预防接种门诊动态。如必须外出，应做好防护，避免感染。

　　患有慢性病、需要定期复查的儿童

　　对于患有慢性病、需要定期复查的儿童，一定要遵循主治医师对患儿病情的评估，切不可擅自做主。如果医生可以通过线上形式和家长沟通，做好患儿疾病的监测、疗效的判定并保持治疗的延续性和有效性，可以减少到医院就诊的次数。但如果病情不允许、出现变化甚至恶化，则应及时就诊。就诊时，患儿和家长均应做好防护，尤其是应全程戴好口罩、不到处乱摸、不洁净的手不触碰口、鼻、眼等。如果可以的话，就近进行一些必要项目的检查，然后将检查结果通过线上途径发给主治医生，以指导接下来的治疗。

　　健康提醒

　　各位家长做好日常防护的同时，要防范一些儿童常见病，如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、普通感冒、便秘、腹痛、腹泻等，减少去医院就诊机会，降低交叉感染病毒的风险。

　　总结一下：做好科学防护，尽量避免外出，保证营养休息 调整情绪心态，有信心不担忧 防范常见疾病，减少医院就诊，轻松面对共渡难关！（通讯员 张传祥）