宿松县构建区域一体化急诊急救网络体系
宿松融媒讯 12月11日晚8:20分,宿松县洲头乡卫生院5公里外的宗营村,88岁的徐福姣老人突发昏厥。其家属紧急拨打120求助。洲头乡卫生院急救站迅速出动,5分钟内抵达现场。经初步检查,发现患者生命体征微弱,危急万分。急救人员立刻与上级县医院进行沟通,进行初步治疗,随后老人被迅速转送至县级医院。20:55分患者平安到达医院,病情得到了有效治疗。从出车至患者安全抵达上级医院,全程50余公里仅用时35分钟。这一救援效率的提高,得益于宿松县卫健委构建的“30分钟农村急救圈”,显著缩短了急救半径,成功挽救了患者的生命,也让家属们心中的焦虑得以缓解。
近年来,在上海市证券交易所的大力支持下,宿松县遵循“强化县级五大急救中心建设,逐步完善乡镇急救站和村级急救哨点”的规划,分阶段推进基层医疗急救体系的标准化、规范化建设,有效保障了人民群众的生命健康安全。2022年底,复兴、汇口、许岭、凉亭等4个乡镇基层急救点在全市率先建成。2023年底,千岭、高岭、洲头等3个乡镇基层急救点建成,农村30分钟急救圈基本形成。2024年底,建成二郎、陈汉、佐坝等3个乡镇基层急救点,并为未设立急救站的12所乡镇卫生院配备移动急诊急救设备,构建“2+10+12”的县域急救网络体系。
目前,宿松县急救站(点)已实现22个乡镇(街道)的全覆盖,城区2家急救站与乡镇10个急救点均实行24小时不间断服务。通过院前急救系统,2024年全县累计开展急诊急救10899人次,救治危急重症患者5000人次以上,基层急救点救护车成功救治危重症患者879人次,急救时间平均缩短近半(偏远地区约50分钟),社会效益显著。两个医共体牵头医院累计开展急救技术培训190余人次,并通过考核,确保了急救知识的掌握和技能操作的熟练。
宿松县通过制定《胸痛救治体系建设总体方案》和《实施方案》,召开实施动员大会,整合资源、优化流程、强化团队建设、引进先进设备,全面推进胸痛救治体系建设。
宿松县人民医院在急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治中,通过与汇口镇中心卫生院胸痛单元的协同救治,D2W时间缩短至32分钟,显著提高了救治效率,改善了患者预后。对所有急性胸痛患者,从首次医疗接触到首份心电图均在8分钟内完成,床旁POCT结果在18分钟内就可获取,STEMI早期再灌注治疗的比例高于75%,D2W时间基本控制在90分钟内。
宿松县中医院整合心内科、急诊科、重症医学科等资源,于2021年4月成立“宿松县中医院胸痛中心”。经过多学科合作、资源整合、流程优化,为胸痛患者提供快速准确的评估、诊断和治疗。2023年6月通过中国胸痛中心认证,成为全县首家国家级基层版胸痛中心。截至目前,已接诊胸痛患者2000余例,急性心肌梗死患者260余例,完成介入手术900余台,急性心梗患者救治的平均D2W时间缩短至62分钟,显著提升了救治效率,降低了死亡率。
各乡镇卫生院按照胸痛救治单元建设标准,积极推进胸痛救治单元建设。复兴镇中心卫生院于2024年7月率先通过安庆市胸痛联盟认证,成为安庆市首家通过认证的胸痛救治单元。截至2024年底,宿松县已有9家乡镇卫生院通过胸痛救治单元认证。预计到2025年中旬,全县各乡镇卫生院和村卫生室均将建设成规范化的胸痛救治单元和胸痛哨点,最终实现“胸痛救治一张网”的模式。这将有助于提高胸痛相关疾病的危急重症救治能力,使更多的胸痛患者得到更及时、更规范的治疗。
2024年,宿松县急诊医学培训中心及急诊急救质控中心全年致力于急救流程、心肺复苏术、气管插管术等多项技能的培训工作,共有190名学员通过培训考核。成功举办了全县急诊急救质控中心培训会一次,并对全县各医疗机构进行了急诊急救现场质控检查。同时,成功举办了一次全县急诊急救知识技能竞赛,并在各乡镇医疗机构开展了19场次的急诊急救理论及技能操作培训,有效提升了基层医疗机构的急诊急救能力。
为进一步提高胸痛相关疾病的医疗救治水平,宿松县卫生健康委员会于2024年通过区域协调救治体系的建设,对网络医院及村室进行了20余次的培训,对社区进行了6次培训,并在高血压日、世界心脏病日、心肺复苏周、心梗救治日等时间节点开展了义诊宣教活动,提高了群众对心脑血管疾病的认知及对急性胸痛的早期发现与救治能力。
通过多方面的努力,宿松县成功构建了一个全方位、多层次的急诊急救体系网络。这不仅显著提升了全县应对突发医疗事件的能力,也为广大群众的生命健康提供了坚实的保障。未来,宿松县将持续优化急诊急救体系,不断提高医疗服务质量,切实守护全县人民的生命安全。