宿松县医疗保障局:“三应三尽”筑牢医疗救助保障网
宿松融媒讯 为确保医疗救助惠民政策落实落地,最大限度减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,筑牢民生保障底线,防范因病致贫返贫,宿松县医疗保障局多措并举,扎实开展困难人群医疗救助各项工作。
分类资助参保,做到应保尽保。印发《关于做好宿松县2024年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》,积极开展困难群众分类资助参保,对特困人员、低保对象、县农业农村部门认定的返贫致贫人口和防止返贫监测对象等给予定额资助,并通过入户宣传、数据比对等方式,精准动员困难群众逐一参保,实现医疗救助对象基本医保参保动态全覆盖、应保尽保。截至目前,2024年度城乡居民基本医疗保险累计资助参保38342人,参保率100%,代缴参保费用1286.28万元。
强化数据共享,做到应纳尽纳。建立参保服务管理、高额费用负担患者监测预警等工作机制,县医保部门每月对重点监测对象的救助情况进行核查、定期推送经医保报销后个人自付费用超一万元的高额费用负担患者信息,县农业农村、民政等部门每月将新调整的困难人群信息反馈县医保部门,实现医保系统数据与防返贫监测系统数据同步更新调整,形成闭环管理,确保困难人群救助应纳尽纳。截止目前,2024年度已累计推送预警数据12批次、11889人次。
落实救助待遇,做到应享尽享。对困难群众就医发生的合规医疗费用,经基本医疗保险、大病保险等报销后的个人自付部分按规定给予救助,经三重制度综合保障后政策范围内个人仍然较重的按规定给予倾斜救助,困难群众在省域内且规范转诊的,出院时可享受医疗救助“一站式”结算,切实减轻患者就医垫资压力,确保困难人群医疗救助待遇应享尽享。截至目前,2024年度城乡居民累计救助157768人次,医疗救助资金5174.7万元;累计倾斜救助755人次,救助资金33.36万元。(通讯员 周建华)